Bupropionas (Wellbutrin): kas tai yra, kaip tai veikia, šalutinis poveikis ir dar daugiau

Bupropion

Bupropionas, parduodamas prekės ženklais Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL® ir Aplenzin®, yra receptinis vaistas, vartojamas depresijai ir sezoniniam afektiniam sutrikimui (BAD) gydyti.

Jis taip pat parduodamas kaip vaistas mesti rūkyti su prekės ženklu „Zyban®“ ir nuo depresijos sutrikimo, pavadintas „Forfivo® XL“.

Bupropionas yra žinomas kaip netipinis antidepresantas. Jis veikia keisdamas tam tikrų cheminių medžiagų kiekį jūsų smegenyse.

Palyginti su daugeliu kitų antidepresantų, bupropionas rečiau sukelia tam tikrą šalutinį poveikį, pvz., Mieguistumą, svorio svyravimus ir seksualinę disfunkciją.

Jei jums buvo diagnozuota depresija ar sezoninis afektinis sutrikimas arba jei rūkalius norite mesti rūkyti, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti bupropioną kaip gydymo būdą.

Žemiau mes tiksliai paaiškinome, kas yra bupropionas, kaip jis veikia ir kodėl jis skiriamas. Mes taip pat apžvelgėme, kaip bupropionas lyginamas su kitais antidepresantais, taip pat galimą šalutinį poveikį ir sąveiką, kurią turėtumėte žinoti prieš naudodami šį vaistą.

Kas yra Bupropionas (Wellbutrin)?

Bupropionas yra antidepresantas. Jis parduodamas tablečių pavidalu ir paprastai skiriamas gydyti tokias ligas kaip depresija ir sezoninis afektinis sutrikimas.

Jis taip pat skiriamas kaip vaistas mesti rūkyti. Tyrimai rodo, kad bupropionas gali sumažinti buvusių rūkalių potraukį ir abstinencijos simptomus, todėl lengviau atsisakyti cigarečių ir kitų tabako gaminių.

geriausias būdas išbandyti konsultacijas

Kaip veikia Bupropion

Bupropionas priklauso vaistų, vadinamų aminoketonais, klasei. Bupropionas veikia taip, kad jūsų kūnas gamina neuromediatorius, tokius kaip dopaminas ir norepinefrinas, kurie yra labai svarbūs mūsų nuotaikai.

Neuromediatoriai yra jūsų kūno naudojamas cheminio pasiuntinio tipas. Jų darbas yra perduoti signalus tarp neuronų. Galite galvoti apie juos kaip apie vidinę jūsų kūno pranešimų sistemą, teikiančią nurodymus tarp neuronų ir iš neuronų į kitus audinius.

Norepinefrinas yra a neuromediatorius, atsakingas už jūsų kūno budrumą ir pasirengimą veikti . Tai padeda pagreitinti širdies susitraukimų dažnį, pumpuoti kraują per visą kūną, neužmigti, būti budriam ir sugebėti sutelkti dėmesį bei prisiminti svarbią informaciją.

Dopaminas yra neuromediatorius atsakingas už mokymosi, malonumo, motyvacijos, miego, nuotaikos ir daugelio kitų svarbių funkcijų reguliavimą.

Dėl depresijos

Žmonėms, sergantiems depresija, gali būti mažas norepinefrino ir dopamino kiekis. Blokuodami smegenis nuo reabsorbcijos norepinefrino ir dopamino, aminoketono vaistai, tokie kaip bupropionas, gali padidinti norepinefrino ir dopamino kiekį ir gydyti depresijos simptomus.

Norėdami mesti rūkyti

Šiuo metu ekspertai nėra tikri, kodėl bupropionas yra veiksmingas kaip gydymas žmonėms, norintiems mesti rūkyti.

Tačiau jie mano, kad jo poveikis dopaminui gali lemti bent dalį jo, kaip pagalbos mesti rūkyti, veiksmingumo.

Skirtingai nuo daugelio kitų rūkymo nutraukimo gydymo būdų, bupropione nėra nikotino. Vietoj to jis gali veikti imituojant kai kuriuos cigarečių nikotino poveikius, kuris taip pat skatina jūsų smegenis išskirti papildomą dopaminą .

Nors tai nebūtinai sumažina jūsų priklausomybę nuo nikotino, tai gali padėti lengviau susidoroti su nikotino vartojimo nutraukimo simptomais ir potraukiu nikotinui, kurie dažnai atsiranda metant rūkyti.

missy elliott miss e ... toks priklausomas

Bupropiono dozės

Bupropionas tiekiamas keliomis dozėmis. Greito atpalaidavimo bupropiono tabletės yra 75 mg ir 100 mg stiprumo, o pailginto/ilgalaikio atpalaidavimo bupropiono versijose paprastai yra 100 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg arba 450 mg bupropiono.

Kai kurių prekės ženklų bupropionas gali turėti skirtingą dozę vienoje tabletėje. Jei jums paskirta vaistų, kurių sudėtyje yra bupropiono, patikrinkite pakuotę, pridėtą prie vaisto, kad įsitikintumėte, jog išgėrėte tinkamą kiekį.

Įprastos bupropiono dozės gali skirtis priklausomai nuo vaisto tipo (greito atpalaidavimo arba pailginto atpalaidavimo) ir būklės, kurią jis skiria gydyti.

Sergant depresija, tipinė pradinė bupropiono dozė yra nuo 150 mg iki 200 mg per parą, vartojama 100 mg tabletėmis du kartus per parą arba viena 150 mg pailginto atpalaidavimo bupropiono tabletė, vartojama ryte. Didžiausia bupropiono dozė depresijai yra 300–450 mg per parą.

Po trijų ar keturių dienų gali tekti koreguoti bupropiono dozę. Vykdykite dozavimo instrukcijas, kurias pateikė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kad įsitikintumėte, jog vartojate tinkamą bupropiono kiekį.

Norint mesti rūkyti, įprasta pradinė dozė yra viena 150 mg pailginto atpalaidavimo tabletė per parą pirmąsias tris dienas, po to 300 mg per parą, vartojama kaip dvi tabletės, vartojamos mažiausiai aštuonių valandų intervalu nuo ketvirtos dienos.

Atsižvelgdamas į jūsų simptomus, sveikatos istoriją, atsaką į vaistus ir keletą kitų veiksnių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas laikui bėgant gali koreguoti jūsų bupropiono dozę.

Bupropiono šalutinis poveikis ir sąveika

Kaip ir visi antidepresantai, bupropionas gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Dauguma šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti vartojant bupropioną, yra nedideli ir laikini. Tačiau taip pat yra keletas galimai sunkių šalutinių poveikių, kuriuos turėtumėte žinoti prieš naudodami šį vaistą.

Šiek tiek dažnas bupropiono šalutinis poveikis įtraukti:

• Nenormalūs sapnai
• Agitacija
• Neryškus matymas
• Vidurių užkietėjimas
• Galvos svaigimas
• Sausa burna
• Edema (patinimas)
• Pernelyg didelis prakaitavimas
• Galvos skausmas
• Nemiga
• Migrena
• Nazofaringitas, rinitas ir kiti į peršalimą panašūs simptomai
• Pykinimas
• Sedacija
• Tachikardija (greitas širdies plakimas)
• Drebulys
• Vėmimas
• Svorio svyravimai

Daugelis šių šalutinių poveikių gali būti lengvi ir dažnai išnyksta per kelias dienas ar savaites. Jei patiriate nuolatinį bupropiono šalutinį poveikį, geriausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Apskritai, bupropionas rečiau sukelia seksualinę disfunkciją nei kiti dažniausiai skiriami antidepresantai, tokie kaip SSRI ir tricikliai antidepresantai.

Kaip ir kiti antidepresantai, bupropionas gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Šie šalutiniai poveikiai pasireiškia nedaugeliui bupropiono vartotojų. Sunkus bupropiono šalutinis poveikis yra:

• Psichikos sveikatos problemos, tokios kaip panikos priepuoliai, nuotaikos pokyčiai, impulsyvus elgesys ir pablogėjusi depresija ar nerimas.
• Hipertenzija. Bupropionas gali prisidėti prie hipertenzijos (aukšto kraujospūdžio). Jei turite aukštą kraujospūdį arba turite širdies ir kraujagyslių problemų, prieš vartodami bupropioną būtinai informuokite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
• Regėjimo problemos, tokios kaip akių skausmas arba patinimas/paraudimas akyse ar aplinkinėje srityje.
• Traukuliai. Nors ir retai, priklausomai nuo dozės, bet kur nuo 0,1 iki 0,4 proc. Žmonių, vartojančių bupropioną, patiria traukulius.

Jei turite sveikatos būklę, kuri gali prisidėti prie traukulių, arba galite būti labiau linkę į traukulius nei kiti, svarbu apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui prieš vartojant bupropioną ar panašius vaistus. Sąlygos, galinčios padidinti jūsų traukulių riziką, yra šios:

• Galvos traumos, tokios kaip galvos trauma
• Aktyvūs smegenų augliai
• Epilepsijos ar kitų priepuolių sukeliančių ligų istorija
• Alkoholio, benzodiazepinų ar nelegalių narkotikų pasitraukimas ar priklausomybė nuo jų
• Kitų vaistų, kurie gali turėti įtakos jūsų traukuliams, pvz., Kitų antidepresantų, antipsichozinių vaistų, sisteminių kortikosteroidų ar teofilino, vartojimas

Bupropionas gali turėti įtakos jūsų svoriui ir (arba) apetitui. Prieš pradėdami svarstyti bupropioną, būtinai praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, ar anksčiau sirgote valgymo sutrikimu, pvz., Bulimija ar anoreksija.

Bupropionas taip pat gali būti netinkamas gydymas žmonėms, sergantiems kepenų ar inkstų ligomis, diabetu ar tam tikromis psichinės sveikatos ligomis, tokiomis kaip bipolinis sutrikimas.

FDA įspėjimas apie juodąją dėžę: mintys apie savižudybę ir (arba) elgesys

Kaip įprasta antidepresantams, bupropionas turi FDA įspėjimą apie juodąją dėžę - tai yra rimčiausias FDA įspėjimo tipas. Šis įspėjimas randamas vartojant bupropiono vaistus, naudojamus depresijai gydyti - pagalbinės priemonės, skirtos mesti rūkyti, nerodo to paties įspėjimo.

Šis įspėjimas informuoja vartotojus, kad antidepresantai gali padidinti vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų mąstymo apie savižudybę ir (arba) elgesio riziką. Tyrimai nerodo, kad ši rizika pasireiškia 24 metų ir vyresniems žmonėms.

Jei jums skiriamas bupropionas depresijai ar sezoniniam afektiniam sutrikimui gydyti ir staiga pasikeičia elgesys, mintys, nuotaika ar jausmai, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Sąveika tarp bupropiono ir kitų vaistų

Bupropionas gali sąveikauti su kitais vaistais, įskaitant nereceptinius vaistus, vaistažoles ir sveikatos papildus.

Ši sąveika gali padidinti bupropiono kiekį jūsų organizme arba sumažinti vaistų veiksmingumą. Kai kuriais atvejais bupropiono vartojimas gali sukelti pavojingą sąveiką su kitais vaistais.

Pavojinga sąveika gali atsirasti, kai bupropionas vartojamas su monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI) - kito tipo antidepresantais.

Šios sąveikos gali atsirasti, jei per pastarąsias 14 dienų vartojote MAOI. Jei vartojote MAOI vaistus, tokius kaip fenelzinas, izokarboksazidas, tranilciprominas, selegilinas ar kiti, prieš skirdami bupropioną turite informuoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Bupropionas gali sąveikauti su kitais antidepresantais, įskaitant SSRIS, SNRIS, triciklius antidepresantus (TCA) ir kitus vaistus, vartojamus depresijai gydyti. Būtinai pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei šiuo metu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų depresijai gydyti.

Kiti vaistai, galintys sąveikauti su bupropionu, yra antipsichoziniai vaistai, beta adrenoblokatoriai, kraujo skiedikliai, kortikosteroidai, antiaritminiai vaistai, teofilinas, amantadinas, dopamino pirmtakai (pvz., Levodopa) ir transderminiai nikotino pleistrai.

Kad išvengtumėte sąveikos, prieš vartodami bupropioną, informuokite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją apie visus šiuo metu vartojamus ar neseniai vartotus vaistus, taip pat apie visas susijusias sveikatos sąlygas.

Sužinokite daugiau apie depresijos gydymą

Jei jums neseniai buvo diagnozuota depresija, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėjo pasiūlyti įvairių vaistų, skirtų simptomams gydyti ir gyvenimo kokybei pagerinti.

Bupropionas yra vienas iš daugelio vaistų, vartojamų depresijai gydyti. Kiti apima SSRI, SNRI ir įvairius kitus antidepresantus. Mūsų išsamus vaistų nuo depresijos vadovas išsamiau apibūdina galimas galimybes, jų veikimą ir dar daugiau.

Dažnai užduodami klausimai apie Bupropioną (Wellbutrin)

Kaip ir kada vartoti Bupropion?

Vartokite bupropioną, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Priklausomai nuo to, ar jums paskirta ilgalaikio ar pailginto atpalaidavimo bupropiono versija, jums gali tekti vartoti šį vaistą vieną kartą per dieną ryte arba kelis kartus per dieną.

Bupropioną galite vartoti valgant arba nevalgius. Jei po bupropiono vartojimo jaučiate pykinimą, geriausia šį vaistą vartoti valgant nedidelį ar vidutinį valgį.

Jei jums buvo paskirtas bupropionas kaip priemonė mesti rūkyti, laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų ir naudokite vaistus, kaip rekomenduojama. Jie gali rekomenduoti pradėti bupropioną kelias dienas prieš planuojant mesti rūkyti.

Jei po bupropiono vartojimo septynias savaites ar ilgiau bandote mesti rūkyti, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Nenutraukite staiga bupropiono vartojimo, koreguokite dozę ir nepradėkite naudoti papildomų rūkymo nutraukimo priemonių, prieš tai nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Jei pamiršote išgerti bupropiono, praleiskite praleistą dozę ir toliau vartokite vaistus, kaip įprasta. Negalima vartoti dvigubos bupropiono dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Per kiek laiko bupropionas pradeda veikti?

Gali praeiti kelios savaitės, kol bupropionas pradės veikti kaip depresijos gydymas. Per pirmąsias dvi gydymo savaites galite pagerinti miego įpročius, apetitą ir energijos lygį.

Pradėjus bupropioną, gali prireikti keturių iki šešių savaičių, kad pastebimai pagerėtų nuotaika ir susidomėjimas veikla.

Norint mesti rūkyti, gali praeiti kelios savaitės, kol bupropionas pradės veikti. Daugumai žmonių patariama nusistatyti tikslią metimo datą ir pradėti bupropioną dar rūkant, kad būtų suteikta laiko vaistams pradėti veikti.

Priklausomai nuo jūsų simptomų, bendros sveikatos ir kitų veiksnių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vartoti bupropioną 7–12 savaičių po to, kai mesti rūkyti.

Ar galite gerti alkoholį su bupropionu?

Nerekomenduojama gerti alkoholio kartu su bupropionu. Jei geriate alkoholį vartojant bupropioną depresijai ar metant rūkyti, gali būti didesnė tikimybė patirti šalutinį alkoholio ir bupropiono poveikį.

Jei dažnai geriate alų, vyną ar kitus alkoholinius gėrimus, prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie alkoholio vartojimą vartojant bupropioną.

Ar galite nustoti vartoti bupropioną?

Kaip ir kiti plačiai naudojami antidepresantai, bupropionas gali sukelti tam tikrų abstinencijos simptomų, jei staiga nustosite jį vartoti, nesumažindami dozės.

Dažni bupropiono nutraukimo simptomai yra miego sutrikimas, pusiausvyros problemos, nerimas, depresija, nuotaikos pokyčiai, į gripą panašūs simptomai, prakaitavimas ir kt.

Jei jums išrašytas bupropionas ir nebenorite jo vartoti, staiga nekeiskite dozės ir nenustokite vartoti vaistų. Jei jums skiriami kiti vaistai, vartojami kartu su bupropionu, įskaitant kitus antidepresantus, toliau vartokite šiuos vaistus kaip įprasta.

Vietoj to, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip koreguoti dozę, saugiai mažinti bupropiono dozę laikui bėgant arba pakeisti kitą antidepresantą ar mesti rūkyti.

Ar Bupropione yra nikotino?

Bupropione nėra nikotino.

Kaip priemonė mesti rūkyti, tikslus jos veikimo mechanizmas nėra žinomas, tačiau mokslininkai mano, kad tai gali padėti sumažinti potraukį nikotinui, keičiant tam tikrų neuromediatorių kiekį jūsų smegenyse.

Tai gali palengvinti nutraukimo simptomus, susijusius su mesti rūkyti.

Kadangi bupropione nėra nikotino, gali būti saugu jį naudoti su pakaitinės nikotino terapijos (NRT) produktais.

Tačiau prieš pradėdami vartoti bupropioną su nikotino guma, pastilėmis, pleistrais ar kitais produktais, kurių sudėtyje yra nikotino, turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

niekada nebuvo lengviau pasikalbėti su psichiatrijos gydytoju apie gydymą

Ar Bupropionas sukelia svorio padidėjimą?

Nors antidepresantai paprastai siejami su svorio padidėjimu, keli bupropiono tyrimai parodė, kad tai gali sukelti svorio kritimą.

Bupropionas yra viena iš dviejų veikliųjų medžiagų FDA patvirtintame svorio netekimo vaiste „Contrave®“. In keli studijas , bupropiono ilgalaikio atpalaidavimo (SR) tablečių vartojimas buvo susijęs su lengvu ilgalaikiu svorio netekimu.

Ne visi žmonės, vartojantys bupropioną, numeta svorio. Priklausomai nuo jūsų suvartojamo maisto ir aktyvumo lygio, po bupropiono vartojimo galite priaugti svorio, numesti svorio arba išlaikyti dabartinį svorį.

Šis straipsnis skirtas tik informaciniais tikslais ir nėra medicininė konsultacija. Čia pateikta informacija nepakeičia profesionalios medicinos pagalbos ir niekada neturėtų ja pasikliauti. Visada pasitarkite su gydytoju apie bet kokio gydymo riziką ir naudą.