Išsamus Bupropiono (Wellbutrin, Zyban) šalutinio poveikio vadovas

Complete Guide Bupropion Wellbutrin

Mary Lucas, RN Mediciniškai peržiūrėjoMary Lucas, RN Parašė mūsų redakcijos komanda Paskutinį kartą atnaujinta 2020-07-19

Parduodamas prekės ženklu Wellbutrin®, bupropionas yra vaistas, paprastai skiriamas depresijai gydyti. Parduodamas prekės ženklu „Wellbutrin XL®“, jis taip pat naudojamas sezoniniam afektiniam sutrikimui (BAD) gydyti, o parduodamas kaip „Zyban®“ - kaip vaistas, padedantis žmonėms mesti rūkyti.

Nors bupropionas mažiau linkęs sukelti tam tikrą šalutinį poveikį nei kiti antidepresantai, vis tiek yra daug šalutinių poveikių, kuriuos turėtumėte žinoti, jei šiuo metu vartojate bupropioną ar ketinate vartoti šį vaistą.





Žemiau mes išvardinome šalutinį poveikį, kurį galite patirti vartojant bupropioną, ir informaciją apie tai, kaip dažnai pasireiškia kiekvienas šalutinis poveikis, ką galite padaryti, kad jį valdytumėte, ir geriausias galimybes, jei bet koks šalutinis poveikis išlieka.

Dažnas bupropiono (Wellbutrin, Zyban) šalutinis poveikis

Bupropionas yra antidepresantas. Dažniausias jo šalutinis poveikis yra panašus į daugelio kitų vaistų, skirtų depresijai gydyti, šalutinį poveikį. Kaip ir vartojant kitus antidepresantus ,. dauguma šalutinių poveikių kurie susiję su bupropionu, atsiranda per pirmąsias gydymo savaites ir laikui bėgant išnyksta.



Dažnas bupropiono šalutinis poveikis yra:

  • Agitacija
  • Sausa burna
  • Nemiga
  • Galvos skausmas ar migrena
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Vidurių užkietėjimas
  • Drebulys
  • Galvos svaigimas
  • Pernelyg didelis prakaitavimas
  • Neryškus matymas
  • Tachikardija
  • Sumišimas
  • Bėrimas
  • Priešiškumas
  • Širdies aritmija (nereguliarus širdies plakimas)
  • Svorio metimas
  • Klausos sutrikimas

Iš jų dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis, apie kurį pranešta klinikiniai bupropiono tyrimai buvo vidurių užkietėjimas, galvos svaigimas, burnos džiūvimas, galvos skausmas/migrena, pykinimas/vėmimas, gausus prakaitavimas, susijaudinimas ir drebulys, apie kuriuos pranešė daugiau nei 20 proc.

Agitacija

Susijaudinimas buvo labiausiai paplitęs šalutinis poveikis, apie kurį pranešta klinikiniuose tyrimuose su Wellbutrin - vaistu, turinčiu bupropiono, skirto depresijai ir sezoniniam afektiniam sutrikimui gydyti. Remiantis FDA duomenimis, 31,9 proc. Žmonių pranešė apie susijaudinimą vartojant bupropioną.



Kiti šalutiniai poveikiai, susiję su susijaudinimu, yra nemiga, kuri klinikinių tyrimų metu paveikė apie 18 procentų bupropiono vartotojų.

Jei po bupropiono vartojimo jaučiatės susijaudinęs ir nepastebite, kad per pirmąsias kelias gydymo savaites šis šalutinis poveikis pagerėjo, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali koreguoti jūsų bupropiono dozę arba rekomenduoti kitus pakeitimus šiam šalutiniam poveikiui valdyti.

Josh draugė Drake ir Josh

Stenkitės reguliariai mankštintis. Kiti metodai, kurie gali padėti, yra gilus kvėpavimas ir joga. Jei vartojant bupropioną ir toliau jaučiatės susijaudinęs, taip pat galbūt norėsite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie vaistų vartojimą, kurie padės atsipalaiduoti arba pereiti prie kito antidepresanto.

Jei pavartojus bupropiono jums sunku užmigti, venkite vartoti vaistus arti miego. Bupropiono vartojimas anksčiau dienos metu reiškia, kad mažesnė vaisto dozė pateks į kraują prieš miegą, todėl gali būti lengviau užmigti.

Sausa burna

Bupropionas ir kiti antidepresantai gali sukelti kserostomiją arba burnos džiūvimą. Apie šį šalutinį poveikį pranešė 27,6 proc. Žmonių, kuriems klinikinių tyrimų metu buvo paskirtas bupropionas, todėl tai buvo antras pagal dažnumą šalutinis poveikis po sujaudinimo.

Burnos džiūvimas yra dažnas daugelio antidepresantų šalutinis poveikis , ne tik bupropionas. Tai gali būti dėl vaistų sukelto seilių liaukų pokyčių. Šis šalutinis poveikis dažniausiai pasitaiko vartojant senesnius antidepresantus, tokius kaip tricikliai antidepresantai (TCA).

Jei vartojant bupropioną išsausėja burna, kuri per kelias savaites nepagerėja, geriausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Taip pat galite pabandyti kramtyti be cukraus arba CPP-ACP gumą, kad paskatintumėte seilių gamybą, o tai gali padėti atlaisvinti gleives ir išlaikyti burną drėgną.

Galvos skausmas/migrena

Galvos skausmas ir migrena yra gana dažnas bupropiono šalutinis poveikis, kuris paveikia 25,7 proc. Klinikinių tyrimų dalyvių (palyginti su 22,2 proc. Žmonių, kuriems skiriamas ne terapinis placebas).

Kaip ir burnos džiūvimas, galvos skausmas yra dažnas antidepresantų šalutinis poveikis. Įdomu tai, kad a 2012 tyrimas nustatė, kad galvos skausmai bupropiono vartotojams buvo rečiau nei žmonėms, kuriems buvo paskirti SSRI ir kiti antidepresantai.

Kaip ir kiti šalutiniai bupropiono poveikiai, jūsų galvos skausmas gali tapti silpnesnis arba visiškai išnykti, kai jūsų kūnas pripranta prie vaistų. Jei nuolat skauda galvą, geriausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Pykinimas Vėmimas

Pykinimas ir vėmimas yra dažnas šalutinis bupropiono poveikis, apie kurį pranešė 22,9 proc.

Kaip ir daugelis kitų bupropiono šalutinių poveikių, pykinimas ir vėmimas yra dažnas daugelio antidepresantų šalutinis poveikis. Pykinimas, kurį sukelia bupropionas, laikui bėgant gali pagerėti arba visiškai išnykti, kai labiau pripratote prie vaistų poveikio.

Jei po bupropiono vartojimo dažnai jaučiate pykinimą, pabandykite vartoti vaistus su maistu, valgykite dažnai ir dažnai ir įsitikinkite, kad esate hidratuotas. Taip pat galite išbandyti nereceptinius antacidinius vaistus, tokius kaip Pepto-Bismol®, kad laikinai palengvintumėte.

Jei turite nuolatinį pykinimą ar vėmimą, kuris laikui bėgant ar gydymo metu nepagerėja, geriausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Vidurių užkietėjimas

Remiantis klinikinių tyrimų duomenimis, 26 proc. Žmonių, vartojančių bupropioną, vidurių užkietėjimą patiria kaip šalutinį poveikį.

Kaip ir daugelis kitų bupropiono šalutinių poveikių, vidurių užkietėjimas yra dažnas šalutinis vaistų, vartojamų depresijai gydyti, poveikis. Tai ypač būdinga senesniems antidepresantams, tokiems kaip tricikliai antidepresantai, nes šie vaistai gali paveikti virškinimo funkciją.

Jei po bupropiono vartojimo jaučiate vidurių užkietėjimą, pabandykite padidinti maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų, suvartojimą arba naudokite nereceptinį skaidulų papildą. Kiti būdai, kurie gali padėti, yra gerti daug vandens ir reguliariai mankštintis.

Jei pradėję vartoti bupropioną turite stiprų, nuolatinį ar skausmingą vidurių užkietėjimą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali rekomenduoti nereceptinį išmatų minkštiklį, pvz., Natrio dokusatą, kad palengvintų simptomus ir palengvintų apsilankymą tualete.

Galvos svaigimas

Galvos svaigimas yra gana dažnas bupropiono šalutinis poveikis, apie kurį pranešė 22, 3 proc.

Be bupropiono, galvos svaigimą gali sukelti ir keletas kitų antidepresantų. Pirmą kartą pradėjus vartoti bupropioną, gali svaigti galva arba kartais pastebėti galvos svaigimą atsistojus iš sėdimos padėties ar atliekant kitus staigius judesius.

Kad išvengtumėte galvos svaigimo, pabandykite vengti kofeino, tabako ir alkoholio, kai vartojate bupropioną ar kitus antidepresantus. Tai taip pat gali padėti išvengti vairavimo ir mechanizmų valdymo bei pratimo lėtai atsistoti, kai reikia atsikelti. Jei reikia, palaikymui galite naudoti kitus elementus.

Jei dienos metu svaigsta galva, taip pat galite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie bupropiono vartojimą naktį, o tai gali padėti sumažinti šio šalutinio poveikio sunkumą.

Pernelyg didelis prakaitavimas

Kitas gana dažnas bupropiono vartotojų šalutinis poveikis, 22,3 proc. Klinikinių tyrimų dalyvių patyrė pernelyg didelį prakaitavimą-žymiai didesnį procentą nei tie, kuriems buvo skiriamas ne terapinis placebas.

Prakaitavimas yra dažnas antidepresantų šalutinis poveikis. Tai vadinama antidepresantų sukeltas gausus prakaitavimas arba ADIES, ir manoma, kad tai paveikia nuo keturių iki 22 procentų žmonių, kurie apskritai vartoja antidepresantus.

Per didelis prakaitavimas nuo antidepresantų dažniausiai pažeidžia galvos odą, veidą, kaklą ir krūtinę , simptomai dažnai išsivysto pliūpsniais.

Jei pradėję vartoti bupropioną pastebite, kad prakaituojate pernelyg ar nemaloniai, geriausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali paskirti vaistus prakaitavimui gydyti arba perkelti jus į naują antidepresantą arba kitokią bupropiono dozę.

Drebulys

Drebulys - nevalingi raumenų susitraukimai, dažniausiai paveikiantys rankas, galūnes, galvą, veidą ar akis - yra dažnas šalutinis bupropiono poveikis, kuris paveikia 21,1 proc.

Kaip ir kiti bupropiono šalutiniai poveikiai, drebulys yra dažnas antidepresantų, įskaitant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) ir triciklius antidepresantus, šalutinis poveikis. Tai vadinama vaistų ar vaistų sukeltu drebuliu (MIT) ir taip pat gali atsirasti vartojant kitus vaistus.

Jei pradėjus vartoti bupropioną atsiranda drebulys, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Vaistų sukeltas drebulys, kaip paprastai gydomas, nutraukiant gydymą vaistais, sukeliančiais drebėjimą. Jie taip pat gali rekomenduoti koreguoti dozę arba naudoti kitokio tipo antidepresantus.

konsultacijos internetu

geriausias būdas išbandyti konsultacijas

ieškoti konsultacinių paslaugų užsisakyti sesiją

Bupropionas ir seksualinis šalutinis poveikis

Antidepresantai dažnai siejami su seksualiniu šalutiniu poveikiu, pvz., Sumažėjusiu lytiniu potraukiu, erekcijos problemomis, sumažėjusiu seksualiniu susijaudinimu ir ejakuliacijos sunkumais.

Šis šalutinis poveikis ypač dažnas žmonėms, vartojantiems selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) ir serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI).

2000 metų straipsnyje , mokslininkai nustatė, kad 30–40 procentų pacientų, skiriančių antidepresantų, išsivystė tam tikra seksualinė disfunkcija. Kiti tyrimai nustatė, kad nuo 25 iki 73 procentų SSRI ir SNRI vartotojų pranešė apie seksualinį šalutinį poveikį.

Įdomu tai, kad nors kai kurie bupropiono vartotojai praneša, kad sumažėjo seksualinė funkcija, tyrimai rodo, kad bupropionas rečiau sukelia seksualinį šalutinį poveikį nei kiti antidepresantai ir netgi gali padėti panaikinti su antidepresantais susijusias seksualines problemas.

2008 metų apžvalgoje , mokslininkai pažymėjo, kad yra svarių įrodymų, kad bupropionas linkęs sukelti mažiau seksualinės funkcijos sutrikimų nei SSRI.

Atskiras tyrimas iš 2004 m taip pat nustatė, kad ilgalaikio bupropiono versija padidino seksualinį potraukį ir seksualinės veiklos dažnumą žmonėms, sergantiems SSRI sukelta seksualine disfunkcija.

Kitaip tariant, bupropionas negali sukelti to paties seksualinio šalutinio poveikio kaip kiti antidepresantai arba bent jau nesukelti jų taip dažnai ar stipriai. Vis dėlto, jei pastebėjote kokių nors pokyčių, susijusių su jūsų susidomėjimu seksu ar seksualine veikla, pradėjus vartoti bupropioną, geriausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Bupropionas ir svorio pokyčiai

Antidepresantai dažniausiai siejami su svorio padidėjimu. Ši asociacija yra tokia stipri, kad daugelis žmonių, kuriems skiriami antidepresantai nustoti juos naudoti dėl svorio padidėjimo arba susirūpinimo dėl svorio padidėjimo gydymo metu.

Nors yra keletas įrodymų, kad pradėję vartoti antidepresantus galite priaugti svorio, ryšys nėra toks stiprus, kaip daugelis mano.

Pagal tyrimas, paskelbtas JAMA Psychiatry , dauguma žmonių, vartojančių antidepresantus, per 12 mėnesių priauga tik nedidelį svorį-daugumos vaistų atveju padidėjimas yra mažesnis nei vienas procentas pradinio kūno masės indekso (KMI).

Skirtingai nuo kitų antidepresantų, bupropionas paprastai nesukelia svorio. Pavyzdžiui, aukščiau atliktame tyrime mokslininkai nustatė, kad bupropioną vartoję žmonės per 12 gydymo mėnesių patyrė svyravimus, mažesnius nei 0,25 proc.

Klinikiniai bupropiono tyrimai taip pat parodė, kad jis paprastai nesukelia svorio. Tyrimuose su populiariu bupropiono prekės ženklu „Wellbutrin“ tik 9,4 proc. Žmonių priaugo svorio, palyginti su 35 proc. Žmonių, vartojusių triciklius antidepresantus. Be to, 28 procentai bupropiono vartotojų iš tikrųjų numetė daugiau nei penkis svarus.

Kiti tyrimai taip pat nustatė, kad bupropionas sukelia nedidelį svorio netekimą, kai vartojamas ilgą laiką.

Trumpai tariant, atrodo, kad bupropionas nesukelia svorio, bent jau ne tokiu mastu kaip kiti įprasti antidepresantai. Dauguma tyrimų rodo priešingai - kad bupropionas arba mažai keičia svorį, arba šiek tiek sumažėja.

Rimtas bupropiono šalutinis poveikis

Nors ir nedažnas, bupropionas gali sukelti daugybę sunkesnių šalutinių poveikių, įskaitant šalutinį poveikį, dėl kurio gali prireikti medicininės pagalbos. Mes išvardinome juos žemiau ir pateikėme informaciją apie kiekvieną galimą šalutinį poveikį, taip pat apie tai, ką galite padaryti, jei esate paveikti.

dainos emmett till lil wayne žodžiai

Mintys apie savižudybę ir elgesys

Kaip ir kiti antidepresantai, bupropionas turi FDA juodosios dėžės įspėjimą, kuriame teigiama, kad jis, kaip ir kiti šios kategorijos vaistai, gali padidinti vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų minčių apie savižudybę ir elgesio riziką.

Klinikiniai antidepresantų tyrimai nerodo šios rizikos vyresniems nei dvidešimt ketverių metų žmonėms. Nepaisant to, FDA rekomenduoja stebėti, ar neatsiranda minčių apie savižudybę ar elgesio požymių visiems, kuriems skiriamas antidepresantas.

Šis įspėjimas yra įprastas antidepresantams ir taip pat yra ant daugelio SSRI, SNRI ir kitų vaistų, skirtų depresijai gydyti, pakuotės. A ne toks griežtas įspėjimas yra naudojamas ant „Zyban“ pakuotės - bupropiono formos, skirtos mesti rūkyti.

Jei pradėjus vartoti bupropioną atsiranda minčių apie savižudybę, pablogėja depresija ar atsiranda kitų nenormalių minčių, kuo greičiau kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Skambinkite 911, jei manote, kad jums reikia skubios medicinos pagalbos.

Traukuliai

Bupropionas gali sukelti traukulius. Bupropiono vartojimas yra susijęs su traukuliais maždaug 0,4 proc. Žmonių, vartojant įprastas 450 mg ar mažesnes dozes per dieną, todėl tai yra retas šalutinis poveikis. Traukuliai yra daug dažnesni, kai vartojama didesnė kaip 450 mg paros dozė.

Traukulių rizika žmonėms, vartojantiems bupropioną, priklauso nuo dozės ir paprastai yra didesnė žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip bulimija ar anoreksija, žmonėms, kurie neseniai metė vartoti tam tikrus narkotikus ar alkoholį, ir žmonėms, sergantiems traukulių sutrikimais.

Kitos sąlygos, tokios kaip medžiagų apykaitos sutrikimai, galvos trauma, receptinių vaistų vartojimas ar neteisėtas narkotikų vartojimas, taip pat gali padidinti traukulių riziką vartojant bupropioną.

Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)

Bupropionas gali prisidėti prie kraujospūdžio padidėjimo ir hipertenzijos (pernelyg aukšto kraujospūdžio). Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti periodiškai stebėti kraujospūdį, kai vartojate bupropioną, kad žinotumėte apie bet kokius padidėjimus ar pokyčius.

Jei šiuo metu sergate hipertenzija arba turite širdies ir kraujagyslių sveikatos problemų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali koreguoti bupropiono dozę, rekomenduoti atidžiai stebėti kraujospūdį arba paskirti kitą vaistą.

Manijos/hipomanijos aktyvinimas

Gydymas antidepresantais, tokiais kaip bupropionas, yra susijęs su padidėjusia manijos ir hipomanijos epizodų rizika, ypač žmonėms, turintiems bipolinio sutrikimo rizikos veiksnių arba kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas.

Šiuo metu FDA nepatvirtino bupropiono bipolinei depresijai gydyti. Jei turite bipolinį sutrikimą arba turite bipolinio sutrikimo rizikos veiksnių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti simptomams gydyti naudoti kito tipo vaistus.

Psichozė ir kiti neuropsichiatriniai simptomai

Būta keli pranešė atvejų psichozę ir kitus neuropsichiatrinius simptomus pacientams, gydytiems bupropionu nuo depresijos. Keli iš jų buvo susiję su žmonėmis, kurie anksčiau vartojo neteisėtus narkotikus, o kiti - pacientai, kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas.

Jei vartodami bupropioną jūs ar jūsų mylimas žmogus patiriate kliedesių, haliucinacijų, psichozių, paranojos, sumišimo ar koncentracijos sutrikimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Padidėjusio jautrumo reakcijos

Nors ir retai, bupropionas gali sukelti anafilaktoidines/anafilaksines reakcijas. Jei atsiranda kokių nors alerginės reakcijos simptomų, tokių kaip dilgėlinė, odos išbėrimas, dusulys, edema, niežulys (odos niežėjimas) ar krūtinės skausmas, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Bupropiono pašalinimas

Bupropionas, kaip ir kiti antidepresantai, gali sukelti abstinencijos simptomus, jei staiga nutraukiate jo vartojimą, kaip nurodyta. Tai žinoma kaip antidepresantų nutraukimo sindromas ir yra dažna problema žmonėms, kurie staiga nutraukia antidepresantų vartojimą.

Bupropionas gali rečiau sukelti sunkius abstinencijos simptomus nei kiti antidepresantai, pvz., SSRI ir SNRI. Tačiau, jei jums yra paskirtas bupropionas ir norite nutraukti jo vartojimą, vis tiek svarbu pirmiausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kad sumažintumėte abstinencijos simptomų atsiradimo riziką, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti palaipsniui mažinti dozę laikui bėgant. Mes tai išsamiau paaiškinome bupropiono pašalinimo vadove.

internetinė psichiatrija

niekada nebuvo lengviau pasikalbėti su psichiatrijos gydytoju apie gydymą

tyrinėkite receptus internete būti įvertintam

Sužinokite daugiau apie Bupropioną

Bupropionas gali padėti gydyti depresiją ir palengvinti potraukį nikotinui metant rūkyti. Mūsų išsamiame bupropiono vadove išsamiau aprašoma, kaip veikia šis vaistas, įprastos dozės, dažnai užduodami klausimai ir dar daugiau.

Šis straipsnis skirtas tik informaciniais tikslais ir nėra medicininė konsultacija. Čia pateikta informacija nepakeičia profesionalios medicinos pagalbos ir niekada neturėtų ja pasikliauti. Visada pasitarkite su gydytoju apie bet kokio gydymo riziką ir naudą.